Notre système de santé est-il au bord de l’implosion ou au seuil d’une nouvelle ère ? Une chose est certaine, il doit s’adapter aux nouvelles exigences d’usagers mués en consommateurs sans renier les valeurs humanistes qui ont présidé à sa création. L’enjeu est de taille mais une révolution est en marche : Se soigner c’est bien mais s’informer et comparer – quand on connaît les risques – est devenu indispensable. D’où les réponses de l’autorité administrative et des agences et des agences : on labellise, on accrédite et les magazines des palmarès. Le public en redemande. Trois leçons se dégagent de la nouvelle place de l’usager-consommateur dans le système : il veut choisir, il veut comprendre mais il doit apprendre. L’enjeu de pouvoir s’est transformé en un véritable enjeu de savoir qui nécessite un apprentissage et une communication adaptés. Le livre de M.-G. Fayn ouvre cet espace de dialogue entre les patients, les autorités, les médecins, les institutions, les associations et l’ensemble de la société civile. 1. La santé : droit et marchandise : Santé, de quoi parle-t-on au juste ? – La santé, second poste de consommation des ménages. 2. L’avènement de l’usagerconsommateur : Usagers et consommateurs relèvent d’un régime juridique harmonisé – Usagers et consommateurs : les mêmes attentes. 3. De l’information à la connaissance : l’enjeu du savoir partagé : L’usager et le consommateur à la fois sur et mal informé – Quand les institutions créent l’événement et apportent un plus à l’information – Pour une autre communication santé.